Развернуть меню
 

Арифон

ИНДАПАМИД – действующее вещество для Арифон
Арифон таблетки 2.5 мг, 30 шт.
Арифон таблетки 2.5 мг, 30 шт.
Производитель: Сервье
eapt103481
381руб.
Цена 381 руб.
Купить
Товар в корзине
Старая цена:401 руб.

Арифон инструкция по применению

Арифон (Arifon)

Состав и форма выпуска
АРИФОН таблетки, покрытые пленочной оболочкой:

1 таблетка содержит индапамида гемигидрат 2.5 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, повидон, магния стеарат, тальк, воск пчелиный белый, титана диоксид, глицерин, натрия лаурилсульфат, гидромеллоза, макрогол 6000.
30 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие
Арифон - антигипертензивный (диуретический) препарат, производное сульфонамида, содержащее индольное кольцо. По фармакологическим свойствам индапамид близок к тиазидным диуретикам, действие которых связано с ингибированием обратной абсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. Индапамид увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния, что сопровождается усилением диуреза. Индапамид оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом. Кроме того, гипотензивное действие связано со способностью препарата повышать эластичность стенок артерий и снижать ОПСС.
Механизм действия индапамида обусловлен изменением трансмембранного тока ионов (в первую очередь - кальция), что приводит к расслаблению гладкомышечных клеток сосудов, а также усилением синтеза простагландинов PGE2 и простациклина PGI2 (вазодилататор и ингибитор агрегации тромбоцитов).
Препарат способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.
Клинические испытания Арифона ретард (II и III фазы) показали, что при монотерапии развивается стойкий гипотензивный эффект, сохраняющийся в течение 24 ч; при этом наблюдалось умеренное усиление диуреза.
Независимо от длительности применения Арифон ретард не влияет на содержание липидов в плазме крови (триглицериды, Хс-ЛПНП, Хс-ЛПВП); не изменяет параметры углеводного обмена (в т.ч. у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом).
Индапамид эффективен у пациентов, имеющих одну почку.
Индапамид оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом.
При применении индапамида в высоких дозах не усиливается гипотензивное действие, но увеличивается диурез.

Показания
Артериальная гипертензия.

Противопоказания
– тяжелая почечная недостаточность;
– печеночная энцефалопатия;
– гипокалиемия;
– одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT;
– повышенная чувствительность к индапамиду и другим производным сульфонамидов.

Способ применения и дозы
Арифон назначают по 1 таб./сут (желательно утром) независимо от степени тяжести заболевания.
Максимальная суточная доза - 2.5 мг.

Побочное действие
Со стороны водно-электролитного баланса: возможны снижение уровня калия и развитие гипокалиемии (особенно выраженное у больных, относящихся к группе риска). По данным клинических исследований гипокалиемия (концентрация ионов калия в плазме крови <3.4 ммоль/л) наблюдалась у 10% больных, получавших Арифон ретард. Снижение содержания калия ниже 3.2 ммоль/л через 4-6 недель приема индапамида отмечено у 4% пациентов. Через 12 недель приема препарата среднее уменьшение концентрации ионов калия в плазме крови составляло 0.23 ммоль/л.
Возможна гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, дегидратацией организма и ортостатической гипотензией. Одновременная потеря ионов хлора может приводить к компенсаторному метаболическому алкалозу, частота развития и выраженность которого невелика.
Крайне редко - повышение уровня кальция в организме.
Со стороны обмена веществ: возможно увеличение содержания мочевины и глюкозы в плазме крови.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, аплазия костного мозга.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, запоры, сухость во рту; исключительно редко - панкреатит.
Аллергические реакции: у больных, предрасположенных к аллергическим реакциям и развитию приступов бронхиальной астмы, возможны кожные проявления повышенной чувствительности к препарату; редко - геморрагический васкулит, обострение диссеминированной красной волчанки.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головокружение, астения, парестезии, головная боль (эти эффекты обычно проходят при снижении дозы препарата). У пациентов с печеночной недостаточностью может развиться печеночная энцефалопатия.
Большинство побочных эффектов носят дозозависимый характер.

Беременность и лактация
Как правило, Арифон не рекомендуется применять при беременности, в т.ч. для снятия физиологических отеков. Следует иметь в виду, что диуретики могут вызывать фетоплацентарную ишемию и приводить к нарушению развития плода.
В связи с тем, что индапамид выделяется с грудным молоком, также не рекомендуется назначение препарата в период грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие
Нерекомендуемое сочетание лекарственных средств
При одновременном применении тиазидных диуретиков и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови, сопровождающееся появлением признаков передозировки, (вследствие уменьшения выведения лития с мочой). При необходимости назначения данной комбинации следует контролировать концентрацию лития в плазме крови.
При одновременном применении диуретиков с астемизолом, бепридилом, эритромицином (в/в), галофантрином, пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином повышается вероятность возникновения аритмий типа "пируэт". Этому состоянию может способствовать гипокалиемия, брадикардия или удлиненный интервал QT.
Сочетания, требующие особого контроля
При одновременном применении с НПВС (для системного применения), высокими дозами салицилатов возможно снижение гипотензивного действия индапамида. При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации). При необходимости назначения НПВС на фоне терапии Арифоном ретард следует компенсировать потерю воды и тщательно контролировать функцию почек.
При одновременном применении индапамида с другими препаратами, которые могут вызывать гипокалиемию, в т.ч. с амфотерицином B (в/в), глюко- и минералокортикоидами (при системном применении), тетракозактидом, слабительными средствами, стимулирующими перистальтику кишечника, повышается риск развития гипокалиемии (требуется постоянный контроль за уровнем калия в плазме крови и, при необходимости, соответствующее лечение).
При одновременном применении тиазидных диуретиков с ГКС, тетракозактидом для системного применения наблюдается уменьшение гипотензивного эффекта вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС.
При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно усиление токсического действия последних (необходимо контролировать уровень калия в плазме крови и показатели ЭКГ).
При одновременном применении индапамида с баклофеном отмечается усиление гипотензивного эффекта (необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек).
При одновременном применении индапамида и калийсберегающих диуретиков (в т.ч. амилорида, спиронолактона, триамтерена) нельзя полностью исключить возможность развития гипокалиемии или гиперкалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью. В таких случаях следует контролировать уровень калия в плазме крови, параметры ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.
При одновременном применении индапамида с ингибиторами АПФ гипонатриемия у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, увеличивает риск развития внезапной артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при стенозе почечной артерии). Больным с эссенциальной артериальной гипертензией и сниженным вследствие приема диуретиков содержанием ионов натрия в плазме крови необходимо за 3 дня до начала лечения ингибиторами АПФ прекратить прием диуретиков. В дальнейшем, при необходимости, прием диуретиков возобновить. Кроме того, назначают низкие, постепенно увеличивающиеся дозы ингибиторов АПФ. При хронической сердечной недостаточности лечение следует начинать с низких доз ингибиторов АПФ, предварительно снизив дозу диуретиков. Во всех случаях в первую неделю приема ингибиторов АПФ необходимо контролировать функцию почек (содержание креатинина в плазме крови).
При одновременном назначении индапамида и антиаритмических препаратов, способных вызывать аритмию типа "пируэт" (в т.ч. хинидина, гидрохинидина, дизопирамида, амиодарона, бретилиума, соталола), риск развития этого состояния повышается (особенно на фоне гипокалиемии, брадикардии, исходно удлиненного интервала QT). При необходимости назначения данной комбинации следует контролировать уровень калия в плазме крови и интервал QT, корректируя режим дозирования.
При одновременном применении диуретиков и метформина возможно появление молочнокислого ацидоза, который связан, по-видимому, с развитием функциональной почечной недостаточности, обусловленной действием диуретиков (в большей степени "петлевых"). Не рекомендуется применять метформин в комбинации с Арифоном ретард при уровне креатинина более 1.5 мг/дл (135 мкмоль/л) у мужчин и 1.2 мг/дл (110 мкмоль/л) у женщин.
При применении йодосодержащих рентгеноконтрастных препаратов следует иметь в виду, что диуретический эффект индапамида увеличивает риск развития почечной недостаточности. Этот риск особенно высок при использовании йодосодержащих рентгеноконтрастных веществ в высоких дозах. Перед применением йодосодержащих рентгеноконтрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.
При одновременном применении индапамида и трициклических антидепрессантов типа имипрамина наблюдается усиление гипотензивного действия и повышение риска развития ортостатической гипотензии.
При одновременном применении тиазидных диуретиков и солей кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.
При одновременном применении индапамида и циклоспорина возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови, что наблюдается даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.

Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 30°C.

Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Возможные названия товара:
  • Арифон 2.5мг таб. п/пл/об. х30 (r)
  • Арифон табл. п.п.о 2.5мг n30 франция
  • Арифон 0,0025 n30 табл п/о
  • Арифон таб п/п/о 2.5мг n30
  • Арифон табл.п.о. 2,5мг n30

*** Цена на Арифон в Москве указана без учета накопительной дисконтной программы.
Последний отзыв о Арифон
При моей гипертонии на 2- стадии, с частыми кризами Арифон мое спасение, давление понижаю до 120-130 со 190, удобно принимать, утром выпил раз таблетку и все. Делаю перерыв на полгода и вновь, тогда привыкания нет, действие не снижается. Правда почки приходится проверять, он и ... Читать полностьюПри моей гипертонии на 2- стадии, с частыми кризами Арифон мое спасение, давление понижаю до 120-130 со 190, удобно принимать, утром выпил раз таблетку и все. Делаю перерыв на полгода и вновь, тогда привыкания нет, действие не снижается. Правда почки приходится проверять, он и как мочегонное действует одновременно.
Автор: Вячеслав Ивнович 2014-05-16 18:00

Статьи

Piluli
Акция Мерц
При покупке 2-х любых витаминов Мерц, крем-мусс с коллагеном в подарок.
Piluli
Умное лекарство от ГРИППА и ОРВИ
Циклоферон: исследование эффективности в лечении гриппа и ОРВИ
Все статьи
Сообщить об ошибке
Все поля обязательны для заполнения