Покупайте со скидкой 3%. Установите мобильное приложение Piluli.ru. Подробнее
Закрыть

Достинекс

КАБЕРГОЛИН – действующее вещество для Достинекс
  • Все товары сертифицированы
  • Цена на Достинекс в Москве указана без учета накопительной дисконтной программы.
  • Купить Достинекс можно на сайте или в наших аптеках города Москвы

Достинекс инструкция по применению

Инструкция
Форма выпуска

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Состав

    1 таблетка содержит:
    Активное вещество: каберголин 500 мкг;
    Вспомогательные вещества: лейцин; лактоза безводная.
Упаковка

Упаковка

2 и 8 шт.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

Достинекс - гипопролактинемическое.

Фармакодинамика

Каберголин является дофаминергическим производным эрголина и характеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием, обусловленным прямой стимуляцией D2-дофаминовых рецепторов лактотропных клеток гипофиза. Кроме того, при приеме более высоких доз по сравнению с дозами для снижения уровня пролактина в сыворотке каберголин обладает центральным дофаминергическим эффектом вследствие стимуляции D2-рецепторов.

Снижение концентрации пролактина в плазме крови отмечается в течение 3 ч после приема препарата и сохраняется в течение 7–28 дней у здоровых добровольцев и пациенток с гиперпролактинемией и до 14–21 дня — у женщин в послеродовом периоде.

Каберголин обладает строго избирательным действием, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза и кортизола. Пролактинснижающее действие препарата является дозозависимым, как в отношении выраженности, так и длительности действия.

К фармакодинамическим воздействиям каберголина, не связанным с терапевтическим эффектом, относится только снижение АД. При однократном приеме препарата максимальный гипотензивный эффект отмечается в течение первых 6 ч и является дозозависимым.

Фармакокинетика

Каберголин быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 0,5–4 ч, связывание с белками плазмы крови составляет 41–42%. T1/2 каберголина, оцениваемый по скорости выведения с мочой, составляет 63–68 ч у здоровых добровольцев и 79–115 ч у пациенток с гиперпролактинемией. Вследствие длительного T1/2, CSS достигается через 4 нед. Через 10 дней после приема препарата в моче и кале обнаруживаются соответственно около 18 и 72% от принятой дозы, причем доля неизмененного препарата в моче составляет 2–3%. Основным продуктом метаболизма каберголина, идентифицированным в моче, является 6-аллил-8β-карбокси-эрголин в концентрации до 4–6% от принятой дозы. Содержание в моче 3 дополнительных метаболитов не превышает 3% от принятой дозы. Установлено, что продукты метаболизма обладают значительно меньшим эффектом в отношении подавления секреции пролактина по сравнению с каберголином.

Прием пищи не влияет на всасывание и распределение каберголина.

Достинекс, показания к применению

Достинекс, показания к применению

  • предотвращение физиологической послеродовой лактации (только по медицинским показаниям);
  • подавление уже установившейся лактации (только по медицинским показаниям);
  • лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая такие функциональные расстройства, как аменорея, олигоменорея, ановуляция и галакторея;
  • пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы, идиопатическая гиперпролактинемия или синдром "пустого" турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.
Противопоказания

Противопоказания

  • послеродовая артериальная гипертензия;
  • преэклампсия;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи.
Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Достинекс следует принимать внутрь, желательно во время приема пищи.

Для предотвращения лактации назначают препарат в дозе 1 мг (2 таблетки) однократно в первый день после родов.

Для подавления установившейся лактации назначают по 0.25 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 2 дней (общая доза равна 1 мг). 

Для лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, препарат назначают в дозе 0.5 мг в неделю в 1 или 2 приема (по 1/2 таблетки, например в понедельник и в четверг). Повышение недельной дозы следует проводить постепенно - на 0.5 мг с интервалом в 1 месяц до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средняя терапевтическая доза составляет 1 мг в неделю, но может колебаться в диапазоне от 0.25 мг до 2 мг в неделю. У пациенток с гиперпролактинемией применяют дозы до 4.5 мг в неделю.
При назначении препарата в дозе 1 мг в неделю и выше прием препарата следует разбивать на 2 или более приемов в неделю в зависимости от переносимости.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и кормлении грудью

Следует избегать наступления беременности в течение не менее 1 мес после прекращения лечения Достинексом, поскольку он характеризуется длительным периодом полувыведения, а кроме того, имеются лишь ограниченные данные о воздействии препарата на плод, хотя применение Достинекса по 0.5-2 мг в неделю при заболеваниях, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождается повышенным риском выкидыша, преждевременных родов, различных аномалий беременности и врожденных пороков развития плода.

Побочные действия

Побочные действия

Со стороны ССС: сердцебиение; редко — ортостатическая гипотензия (при длительном применении Достинекс® обычно оказывает гипотензивное действие); возможно бессимптомное снижение АД в течение первых 3–4 дней после родов (сАД — более чем на 20 мм рт.ст., дАД — более чем 10 мм рт.ст.).

Со стороны нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, запор, гастрит, диспепсия.

Прочие: мастодиния, носовое кровотечение, приливы крови к коже лица, транзиторная гемианопсия, спазмы сосудов пальцев и судороги мышц нижних конечностей (как и другие производные спорыньи, Достинекс® может оказывать сосудосуживающее действие).

Особые указания

Особые указания

После подбора эффективного режима дозирования рекомендуется проводить регулярное (1 раз в мес) определение уровня пролактина в сыворотке крови. Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель лечения.
Достинекс с осторожностью назначают пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, синдромом Рейно, с пептической язвой или желудочно-кишечными кровотечениями, а также пациентам с указаниями в анамнезе на тяжелые психические заболевания, особенно психозы.
С осторожностью назначают Достинекс на фоне терапии препаратами, оказывающими гипотензивное действие.
При длительной терапии Достинекс следует назначать в более низких дозах пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.
После отмены Достинекса обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии. Однако у ряда пациентов отмечается персистирующая супрессия уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин регистрируются овуляторные циклы в течение не менее 6 мес после отмены Достинекса.
Нельзя превышать однократную дозу Достинекса, равную 0.25 мг, у кормящих матерей, которым проводится лечение, направленное на подавление уже установившейся лактации, чтобы не допустить возникновения ортостатической гипотензии.
Перед началом терапии Достинексом показано проведение полного исследования функции гипофиза.
Достинекс восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Поскольку беременность может наступить еще до восстановления менструаций, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже 1 раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструаций - каждый раз, когда отмечается задержка менструации более чем на 3 дня. Женщинам, которые хотят избежать наступления беременности, на период лечения Достинексом, а также после отмены Достинекса и до возвращения ановуляции следует использовать негормональные методы контрацепции.
Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.
Побочные явления, связанные с приемом препарата, носят дозозависимый характер. Вероятность развития побочных явлений можно уменьшить, если начать терапию Достинексом в более низких дозах (например, по 0.25 мг 1 раз в неделю), с последующим постепенным увеличением дозы до достижения уровня терапевтической дозы. Если возникают персистирующие или тяжелые побочные явления, то временное снижение дозы, а затем более постепенное ее увеличение (например, увеличение на 0.25 мг в неделю каждые 2 недели) будет способствовать лучшей переносимости препарата. 
При длительной терапии Достинексом не характерно отклонение от нормы показателей стандартных лабораторных тестов; у женщин с аменореей отмечалось снижение уровня гемоглобина в течение первых нескольких месяцев после восстановления менструаций. 

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие

Отсутствует информация о взаимодействии каберголина и алкалоидов спорыньи; тем не менее одновременное использование этих лекарственных средств во время длительной терапии Достинексом не рекомендуется.
При одновременном применении с производными фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, метоклопрамидом наблюдается ослабление эффекта Достинекса.
При одновременном применении Достинекса с антибиотиками из группы макролидов увеличивается риск развития побочных эффектов, поскольку это может привести к увеличению системной биодоступности каберголина.

Проверьте взаимодействие других препаратов с «Достинекс»

Выбранные Вами препараты

Очистить все
Проверить взаимодействие
‹ Вернуться к выбору лекарств
Передозировка

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диспептические расстройства, ортостатическая гипотензия, спутанность сознания/психоз или галлюцинации.

Лечение: следует проводить мероприятия, направленные на выведение невсосавшегося препарата (промывание желудка) и на поддержание АД. Рекомендуется назначение антагонистов допамина.

Условия хранения

Условия хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. 

Срок годности

Срок годности

2 года.

От чего помогает Достинекс

E22.1 Гиперпролактинемия, O92.6 Галакторея, N91.2 Аменорея неуточненная, N91.5 Олигоменорея неуточненная, N97.0 Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, D35.2 Гипофиза

Достинекс, инструкция по применению, скачать PDF
  • Достинекс 0.5мг №2 таб
  • Достинекс 0.5мг №8 таб
  • Достинекс 0.5мг таб. х8 (r)/!до 06.09г./
  • Достинекс таб. 0,5мг №2 (08.08)
  • Достинекс 0,0005 n8 табл
Сертификаты
Сертификаты (8)
Отзывы 8

Последние отзывы о Достинекс

Оставить отзыв

Мой отзыв о Достинекс

Выберите из списка...
  • Достинекс таблетки 0.5 мг, 8 шт.
  • Достинекс таблетки 0,5 мг, 2 шт.
Поставьте оценку
  • 2015-12-19 17:49:37

    Здравствуйте! Принимаю достинекс уже 7 лет. У меня обнаружили пролактин 2950 ед. Это превышает норму в три раза. На фоне высокого пролактина была обнаружена аденома гипофиза размерами 0,5 х 0,7 см. Это написано в заключении врача, который делал мне МРТ с контрастированием. Так что сомнений не было. Назначили 2 табл. в нед. Я переношу достинекс хорошо, никаких побочных действий не ощущаю. Со временем пролактинома стала рассасываться, сейчас на её фоне три маленьких "осколка", самый крупный размером 1 мм. rnУ меня вопрос. Следует ли принимать препараты кальция вместе с достинексом? Я об этом прочитала в одном исследовании, спросила врача, она кивнула, что дескать принимайте... Но я не уверена, что она хорошо разбирается в данном вопросе. Это врач из поликлиники. Ранее я наблюдалась у гинеколога-эндокринолога в платной поликлинике.rnОдно могу сказать: препарат помогает. С его помощью моя прежняя врач дарила молодым женщинам радость материнства, а это много значит. Дозы в этом случае могут доходить до 8 табл. в нед. Я, слава богу, своих детей успела родить до этого диагноза.

    Опыт полезен?
  • 2015-07-14 20:29:25

    Побочных эффектов не ощутила, но мне он не помог, может это моя индивидуальная особенность, мамолог сказал, что у меня очень много гормона пролактина вырабатывается, в общем мучалась я 10 дней, ничего не перегорало.

    Опыт полезен?
  • 2015-05-04 00:51:03

    Препаратом осталась довольна, побочных эффектов на себе не почувствовала

    Опыт полезен?
Оставьте комментарий к отзыву
Опыт полезен?

Лекарства по алфавиту

** Доставка осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы». Все заказы формируются в аптеке (лицензия) и собираются квалифицированными фармацевтами.