Развернуть меню
 

Достинекс

КАБЕРГОЛИН – действующее вещество для Достинекс
Достинекс таблетки 0,5 мг, 2 шт.
Достинекс таблетки 0,5 мг, 2 шт. *
Достинекс таблетки 0,5 мг, 2 шт.
Производитель: Пфайзер
eapt203551
799.0000руб.
товар есть на складе Цена 799 руб.799 руб.
Купить
Товар в корзине
Старая цена:888 руб.888 руб.
Достинекс таблетки 0.5 мг, 8 шт.
Достинекс таблетки 0.5 мг, 8 шт. *
Достинекс таблетки 0.5 мг, 8 шт.
Производитель: Пфайзер
eapt31220
1759.0000руб.
товар есть на складе Цена 1 759 руб.1 759 руб.
Купить
Товар в корзине
Старая цена:1 954 руб.1 954 руб.
* Накопительная скидка на товар не действует
*** Цена на Достинекс в Москве указана без учета накопительной дисконтной программы.
*** Купить Достинекс можно на сайте или в наших аптеках города Москвы.

Достинекс инструкция по применению

Форма выпуска


Таблетки

Состав


1 таблетка содержит:

Активное вещество: каберголин 500 мкг;

Вспомогательные вещества: лейцин; лактоза безводная.

Упаковка


2 и 8 шт.

Фармакологическое действие


Достинекс - гипопролактинемическое.

Фармакодинамика

Каберголин является дофаминергическим производным эрголина и характеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием, обусловленным прямой стимуляцией D2-дофаминовых рецепторов лактотропных клеток гипофиза. Кроме того, при приеме более высоких доз по сравнению с дозами для снижения уровня пролактина в сыворотке каберголин обладает центральным дофаминергическим эффектом вследствие стимуляции D2-рецепторов.

Снижение концентрации пролактина в плазме крови отмечается в течение 3 ч после приема препарата и сохраняется в течение 7–28 дней у здоровых добровольцев и пациенток с гиперпролактинемией и до 14–21 дня — у женщин в послеродовом периоде.

Каберголин обладает строго избирательным действием, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза и кортизола. Пролактинснижающее действие препарата является дозозависимым, как в отношении выраженности, так и длительности действия.

К фармакодинамическим воздействиям каберголина, не связанным с терапевтическим эффектом, относится только снижение АД. При однократном приеме препарата максимальный гипотензивный эффект отмечается в течение первых 6 ч и является дозозависимым.

Фармакокинетика

Каберголин быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 0,5–4 ч, связывание с белками плазмы крови составляет 41–42%. T1/2 каберголина, оцениваемый по скорости выведения с мочой, составляет 63–68 ч у здоровых добровольцев и 79–115 ч у пациенток с гиперпролактинемией. Вследствие длительного T1/2, CSS достигается через 4 нед. Через 10 дней после приема препарата в моче и кале обнаруживаются соответственно около 18 и 72% от принятой дозы, причем доля неизмененного препарата в моче составляет 2–3%. Основным продуктом метаболизма каберголина, идентифицированным в моче, является 6-аллил-8β-карбокси-эрголин в концентрации до 4–6% от принятой дозы. Содержание в моче 3 дополнительных метаболитов не превышает 3% от принятой дозы. Установлено, что продукты метаболизма обладают значительно меньшим эффектом в отношении подавления секреции пролактина по сравнению с каберголином.

Прием пищи не влияет на всасывание и распределение каберголина.

Достинекс, показания к применению


  • предотвращение физиологической послеродовой лактации (только по медицинским показаниям);
  • подавление уже установившейся лактации (только по медицинским показаниям);
  • лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая такие функциональные расстройства, как аменорея, олигоменорея, ановуляция и галакторея;
  • пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы, идиопатическая гиперпролактинемия или синдром "пустого" турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Противопоказания


  • послеродовая артериальная гипертензия;
  • преэклампсия;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи.

Применение при беременности и кормлении грудью


Следует избегать наступления беременности в течение не менее 1 мес после прекращения лечения Достинексом, поскольку он характеризуется длительным периодом полувыведения, а кроме того, имеются лишь ограниченные данные о воздействии препарата на плод, хотя применение Достинекса по 0.5-2 мг в неделю при заболеваниях, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождается повышенным риском выкидыша, преждевременных родов, различных аномалий беременности и врожденных пороков развития плода.

Способ применения и дозы


Достинекс следует принимать внутрь, желательно во время приема пищи.

Для предотвращения лактации назначают препарат в дозе 1 мг (2 таблетки) однократно в первый день после родов.

Для подавления установившейся лактации назначают по 0.25 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 2 дней (общая доза равна 1 мг). 

Для лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, препарат назначают в дозе 0.5 мг в неделю в 1 или 2 приема (по 1/2 таблетки, например в понедельник и в четверг). Повышение недельной дозы следует проводить постепенно - на 0.5 мг с интервалом в 1 месяц до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средняя терапевтическая доза составляет 1 мг в неделю, но может колебаться в диапазоне от 0.25 мг до 2 мг в неделю. У пациенток с гиперпролактинемией применяют дозы до 4.5 мг в неделю.
При назначении препарата в дозе 1 мг в неделю и выше прием препарата следует разбивать на 2 или более приемов в неделю в зависимости от переносимости.

Побочные действия


Со стороны ССС: сердцебиение; редко — ортостатическая гипотензия (при длительном применении Достинекс® обычно оказывает гипотензивное действие); возможно бессимптомное снижение АД в течение первых 3–4 дней после родов (сАД — более чем на 20 мм рт.ст., дАД — более чем 10 мм рт.ст.).

Со стороны нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, запор, гастрит, диспепсия.

Прочие: мастодиния, носовое кровотечение, приливы крови к коже лица, транзиторная гемианопсия, спазмы сосудов пальцев и судороги мышц нижних конечностей (как и другие производные спорыньи, Достинекс® может оказывать сосудосуживающее действие).

Особые указания


После подбора эффективного режима дозирования рекомендуется проводить регулярное (1 раз в мес) определение уровня пролактина в сыворотке крови. Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель лечения.
Достинекс с осторожностью назначают пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, синдромом Рейно, с пептической язвой или желудочно-кишечными кровотечениями, а также пациентам с указаниями в анамнезе на тяжелые психические заболевания, особенно психозы.
С осторожностью назначают Достинекс на фоне терапии препаратами, оказывающими гипотензивное действие.
При длительной терапии Достинекс следует назначать в более низких дозах пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.
После отмены Достинекса обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии. Однако у ряда пациентов отмечается персистирующая супрессия уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин регистрируются овуляторные циклы в течение не менее 6 мес после отмены Достинекса.
Нельзя превышать однократную дозу Достинекса, равную 0.25 мг, у кормящих матерей, которым проводится лечение, направленное на подавление уже установившейся лактации, чтобы не допустить возникновения ортостатической гипотензии.
Перед началом терапии Достинексом показано проведение полного исследования функции гипофиза.
Достинекс восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Поскольку беременность может наступить еще до восстановления менструаций, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже 1 раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструаций - каждый раз, когда отмечается задержка менструации более чем на 3 дня. Женщинам, которые хотят избежать наступления беременности, на период лечения Достинексом, а также после отмены Достинекса и до возвращения ановуляции следует использовать негормональные методы контрацепции.
Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.
Побочные явления, связанные с приемом препарата, носят дозозависимый характер. Вероятность развития побочных явлений можно уменьшить, если начать терапию Достинексом в более низких дозах (например, по 0.25 мг 1 раз в неделю), с последующим постепенным увеличением дозы до достижения уровня терапевтической дозы. Если возникают персистирующие или тяжелые побочные явления, то временное снижение дозы, а затем более постепенное ее увеличение (например, увеличение на 0.25 мг в неделю каждые 2 недели) будет способствовать лучшей переносимости препарата. 
При длительной терапии Достинексом не характерно отклонение от нормы показателей стандартных лабораторных тестов; у женщин с аменореей отмечалось снижение уровня гемоглобина в течение первых нескольких месяцев после восстановления менструаций. 

Лекарственное взаимодействие


Отсутствует информация о взаимодействии каберголина и алкалоидов спорыньи; тем не менее одновременное использование этих лекарственных средств во время длительной терапии Достинексом не рекомендуется.
При одновременном применении с производными фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, метоклопрамидом наблюдается ослабление эффекта Достинекса.
При одновременном применении Достинекса с антибиотиками из группы макролидов увеличивается риск развития побочных эффектов, поскольку это может привести к увеличению системной биодоступности каберголина.

Передозировка


Симптомы: тошнота, рвота, диспептические расстройства, ортостатическая гипотензия, спутанность сознания/психоз или галлюцинации.

Лечение: следует проводить мероприятия, направленные на выведение невсосавшегося препарата (промывание желудка) и на поддержание АД. Рекомендуется назначение антагонистов допамина.

Условия хранения


Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. 

Срок годности


2 года.

От чего помогает Достинекс

E22.1 Гиперпролактинемия, O92.6 Галакторея, N91.2 Аменорея неуточненная, N91.5 Олигоменорея неуточненная, N97.0 Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, D35.2 Гипофиза

Скачать: Достинекс, инструкция по применению
  • Достинекс 0.5мг таб. х8 (r)/!до 06.09г./
  • Достинекс таб 0,5мг n8
  • Достинекс таблетки 0.5 мг, 8 шт.
  • Достинекс табл. 0,5мг n8
  • Достинекс таб. 0,5мг №2

Последние отзывы о Достинекс

Достинекс таблетки 0,5 мг, 2 шт.
Побочных эффектов не ощутила, но мне он не помог, может это моя индивидуальная особенность, мамолог сказал, что у меня очень много гормона пролактина вырабатывается, в общем мучалась я 10 дней, ничего не перегорало.
Автор: Наталья 2015-07-14 20:29
Достинекс таблетки 0,5 мг, 2 шт.
Препаратом осталась довольна, побочных эффектов на себе не почувствовала
Автор: 2015-05-04 00:51
Достинекс таблетки 0,5 мг, 2 шт.
Пролактин_снижает_хорошо,тестостерон_по_ощущениям_действительно_поднимается_автоматом,из_побочек_наверное_только_головная_боль_на_следующий_день_после_приема.В_интимном_плане_все_хорошо,действительно_второй_заход_и_выстрел_ждать_не_нужно.
Автор: 2015-03-29 15:17
Достинекс таблетки 0,5 мг, 2 шт.
Очень хорошо справляется с повышеным пролактином, заболевание пролактилома в головном мозге.
Автор: 2015-02-19 00:46
Достинекс таблетки 0.5 мг, 8 шт.
Препорат очень отлично справляется со своими обязанностями!!! (понижение прогестерона) Спасибо Пилюли точкару!!! За оперативную работу!!!
Автор: Имя 2014-08-19 00:26
Достинекс таблетки 0,5 мг, 2 шт.
Здравствуйте!! Подскажите пожалуйста, я обследовалась у Мамолога, у меня нашли мастопатию с тенденцией к узловой, врач назначил таблетки Достинекс! Помогут ли они? Может бесполезные они? Впервые с этим сталкиваюсь!
Автор: Екатерина 2013-11-21 22:03


Выберите город