Гепарин

ГЕПАРИН НАТРИЙ – действующее вещество для Гепарин
Гепарин флаконы 5000 ед/мл , 5 мл , 5 шт. *
Производитель: Московский эндокринный завод
Цена 340 руб.  378 
+
Отложить
Гепарин флаконы 5 мл, 5 шт. *
Производитель: Биосинтез
Цена 361 руб.  401 
+
Отложить
Гепарин флаконы 5000 ед/мл , 5 мл , 5 шт. *
Производитель: Белмедпрепараты
Цена 515 руб.  572 
+
Отложить
Гепарин 5000ме/мл 5мл n5 флак р-р в/в подкож/эльфа
Производитель: Эльфа Лабораториз
Цена 571 руб.
+
Отложить
Гепарин флаконы 5000 ед/мл , 5 мл , 5 шт. *
Производитель: Синтез АКОМП
Цена 650 руб.  722 
+
Отложить
* Накопительная скидка на товар не действует
*** Цена на Гепарин в Москве указана без учета накопительной дисконтной программы.
*** Купить Гепарин можно на сайте или в наших аптеках города Москвы.

Гепарин инструкция по применению

Форма выпуска

раствор для инъекций

Состав

1 мл раствора содержит гепарина натрия 5000 ЕД.

Упаковка

Во флаконах и ампулах по 5 мл, в упаковке 5 или 50 шт.

Фармакологическое действие

Гепарин - антикоагулянт прямого действия, среднемолекулярный гепарин. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X , в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м - через 15-30 мин, при п/к - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Гепарин, показания к применению

  • тромбоэмболические осложнения при инфаркте миокарда, операциях на сердце и кровеносных сосудах, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий и мозговых сосудов, тромбофлебит (профилактика и лечение); 
  • Нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда; 
  • ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции; 
  • тромбоз глубоких вен; 
  • тромбоз почечных вен; 
  • гемолитико-уремический синдром; 
  • мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболизацией), митральный порок сердца (профилактика тромбообразования); 
  • бактериальный эндокардит; 
  • гломерулонефрит; 
  • волчаночный нефрит; 
  • профилактика свертывания крови при проведении экстракорпоральных методов (экстракорпоральное кровообращение при операции на сердце, гемосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ, цитаферез), форсированного диуреза; 
  • промывание венозных катетеров.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; геморрагический диатез, гемофилия, васкулит, тромбоцитопения (в т.ч. вызванная гепарином в анамнезе), кровотечение, лейкоз, повышенная проницаемость сосудов, полипы, злокачественные новообразования и язвенные поражения ЖКТ, варикозное расширение вен пищевода, тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия, острый бактериальный эндокардит, травма (особенно черепно-мозговая), недавно перенесенное хирургическое вмешательство на глазах, мозге и позвоночнике, тяжелые нарушения функции печени и/или почек.

Способ применения и дозы

Внутривенно (инфузионно или инъекционно) или подкожно, начальная доза — внутривенно (инъекционно) 5000 МЕ, поддерживающая: непрерывная внутривенная инфузия — 1000–2000 МЕ/ч (20000–40000 МЕ/сут), предварительно разводя в 1000 мл изотонического раствора NaCl; регулярные внутривенные инъекции — по 5000–10000 МЕ каждые 4–6 ч; подкожно (глубоко) — по 15000–20000 МЕ каждые 12 ч или по 8000–10000 МЕ каждые 8 ч.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Побочные действия

Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.

Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении - остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.

Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.

Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

Не рекомендуется в/м введение гепарина из-за возможности развития гематомы, а также в/м введение других препаратов на фоне лечения гепарином.

С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.

Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.

При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.

Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Лекарственное взаимодействие

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.

Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

Передозировка

Симптомы: признаки кровотечения.
Лечение: при малых кровотечениях, вызванных передозировкой гепарина, достаточно прекратить его применение. При обширных кровотечениях избыток гепарина нейтрализуют протамина сульфатом (1 мг протамина сульфата на 100 МЕ гепарина). Надо иметь в виду, что гепарин быстро выводится, и если протамина сульфат назначен через 30 мин после предыдущей дозы гепарина, нужно ввести только половину необходимой дозы; максимальная доза протамина сульфата составляет 50 мг. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

2 года.

D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния, E78.5 Гиперлипидемия неуточненная, I21 Острый инфаркт миокарда, I74 Эмболия и тромбоз артерий, I80 Флебит и тромбофлебит, I82 Эмболия и тромбоз других вен, R07.2 Боль в области сердца, Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

От чего помогает Гепарин

D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния, E78.5 Гиперлипидемия неуточненная, I21 Острый инфаркт миокарда, I74 Эмболия и тромбоз артерий, I80 Флебит и тромбофлебит, I82 Эмболия и тромбоз других вен, R07.2 Боль в области сердца, Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Гепарин, инструкция по применению
скачать, PDF
  • Гепарин-ферейн р-р д/ин 5000ед/мл 5мл n5
  • Гепарин р-р д/ин. 5000ед/мл амп. 5мл n5
  • Гепарин р-р д/ин. 5000ед/мл амп. 5мл n5
  • Гепарин-ферейн 5000 ед 5мл р-р д/ин. фл.х5 б м
  • Гепарин фл. 5000 ме/мл 5мл n5 россия

Последние отзывы о Гепарин

Оставьте свой комментарий к отзыву Отправить
Оценка
capcha
Оставить отзыв
Жанна Краснова 2014-06-22 02:40:40

не пытались ли вы забеременеть после того, как курили 25 лет? Вот и у меня никаких надежд уже не было так как ЭКО делают у нас только людям с НОРМАЛЬНЫМИ сосудами и кровотоком. А у меня они были настолько тонкими, что отказывались все врачи! В итоге... Читать весь отзыв

Отзыв полезен? 0 0
Ольга Люберецкая 2014-06-15 19:50:40

начался пиелонефрит (незалеченная мочеполовая инфекция видимо поднялась выше к почкам), я кормлю грудью и надолго не могу ребенка отлучать, так что нужен был супер быстрый и супер эффективный курс. Врач прописал амикацин, курс всего 3 дня, вводили вн... Читать весь отзыв

Отзыв полезен? 0 0
мила 2014-03-19 02:30:40

маме прописал доктор после операции по удалению вены и против варикоза в целом… препарат не самыйдешевый но я вижу по маминому состоянию что хроший… ноги быстро приходят в нормальное состояние и варикоз дальше не ухудшается. Насколько я знаю и как пр... Читать весь отзыв

Отзыв полезен? 1 0

Вместе с этим товаром покупают

Лекарства по алфавиту

пансорал первые зубы цена

декапептил депо купить

формика