Нео-Пенотран (Neo-Penotran)Состав и форма выпуска
Суппозитории вагинальные:
1 суппозиторий содержит метронидазола 500 мг и миконазола нитрата 100 мг;
Прочие ингредиенты: витепсол 1.9 г/1 супп.
14 шт. в стрипах пластиковых в комплекте с одноразовыми напальчниками в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Нео-Пенотран - комбинированный препарат для интравагинального применения с противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием.
Миконазола нитрат активен в отношении патогенных грибов, прежде всего Candida albicans, а также некоторых грамположительных бактерий.
Метронидазол оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, а также облигатных анаэробных бактерий (в т.ч. Peptostreptococcus anaerobius).
Показания
– вагинальный кандидоз;
– трихомонадный вагинит;
– бактериальный вагиноз;
– смешанная вагинальная инфекция, вызываемая возбудителями бактериального вагиноза, вагинального кандидоза и трихомонадного вагинита.
Противопоказания
– I триместр беременности;
– лактация (грудное вскармливание);
– повышенная чувствительность к компонентам препарата и их производным. Способ применения и дозы
Нео-Пенотран назначают по 1 вагинальному суппозиторию на ночь и 1 вагинальному суппозиторию утром в течение 7 дней.
При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к проводимой ранее терапии, курс лечения следует увеличить до 14 дней.
Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.
При назначении препарата пациенткам пожилого возраста (старше 65 лет) изменения режима дозирования не требуется.
Побочное действие
Местные реакции: жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища (2-6%).
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе схваткообразного характера (3%), металлический привкус во рту (1.7%); в редких случаях - сухость во рту, запор, диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, атаксия, психоэмоциональная лабильность, периферическая невропатия (при передозировке и длительном приеме препарата), судороги (менее 1%).
Дерматологические реакции: кожная сыпь (менее 1%).
Со стороны системы кроветворения: лейкопения (менее 1%).
Прочие: изменение уровня глюкозы в сыворотке крови (при определении ее гексокиназным методом). Беременность и лактация
Назначение Нео-Пенотрана противопоказано в I триместре беременности. Во II и в III триместре беременности Нео-Пенотран можно назначать только по строгим показаниям и под тщательным наблюдением врача.
При необходимости назначения Нео-Пенотрана в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения. Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат пациенткам с тяжелыми нарушениями функции печени (включая порфирию), заболеваниями периферической и центральной нервной системы, нарушениями гемопоэза.
В случае вагинита, вызванного Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.
При назначении Нео-Пенотрана пациенты должны быть предупреждены о том, что в период применения препарата и в течение 24-48 ч после окончания курса лечения следует избегать приема алкоголя из-за возможности дисульфирамоподобных реакций. При одновременном использовании Нео-Пенотрана и контрацептивной диафрагмы или презерватива возможно взаимодействие основы суппозитория с резиной.
Препарат не рекомендуется применять девственницам.
Суппозитории следует применять только интравагинально, их нельзя проглатывать или применять другим способом.
Использование в педиатрии
Препарат не рекомендуется применять у детей.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении метронидазола с этанолом возникают дисульфирамоподобные реакции.
При одновременном применении метронидазола с дисульфирамом могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (психические реакции).
При одновременном применении метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с препаратами лития может наблюдаться повышение их токсичности.
При одновременном применении метронидазола с фенитоином повышается уровень фенитоина в крови, а уровень метронидазола в крови снижается.
Фенобарбитал при одновременном применении снижает уровень метронидазола в крови.
При одновременном применении с циметидином может повыситься уровень метронидазола в крови.
Метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм астемизола и терфенадина, в результате чего повышается концентрация астемизола и терфенадина в плазме крови.
Возможно изменение концентрации теофиллина и прокаинамида в плазме крови при одновременном применении с Нео-Пенотраном. Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
|
