Покупайте со скидкой 3%
Установите бесплатное мобильное приложение Piluli.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на приложение
Закрыть
Скидка 3% в приложении Piluli.ruБесплатно в App Store
Скачать

Комбинил-Дуо

ЦИПРОФЛОКСАЦИН+ДЕКСАМЕТАЗОН – действующее вещество для Комбинил-Дуо
  • Инструкция по применению для Комбинил-Дуо
  • Цена на Комбинил-Дуо (353 р.) в Москве указана без стоимости доставки
  • Купить Комбинил-Дуо можно на сайте или в наших аптеках города Москвы

Комбинил-Дуо инструкция по применению

Инструкция
Латинское название

Латинское название

Kombinil-Duo

Форма выпуска

Форма выпуска

Капли глазные и ушные.

Состав

Состав

    1 мл содержит дексаметазон 1 мг, ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) 3 мг;
    вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, гидроксипропилбетадекс, динатрия эдетат, маннитол, хлороводородная кислота (до рН 4.0), вода д/и.
Упаковка

Упаковка

В пластиковом флаконе-капельнице 5 мл препарата. В картонной упаковке 1 флакон-капельница.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

Комбинил-Дуо предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил-Дуо обусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.

Ципрофлоксацин - противомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект.

Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя.

Спектр антибактериального действия ципрофлоксацина включает:

Грамотрицательные микроорганизмы:

  • Esherichia coli.
  • Salmonella spp.
  • Shigella spp.
  • Proteus spp. (индолположительный и индолотрицательный).
  • Morganella morganii.
  • Citrobacter spp.
  • Klebsiella spp.
  • Enterobacter spp.
  • Vibrio spp.
  • Campylobacter spp.
  • Hafnia spp.
  • Providencia stuartii.
  • Haemophilus influenzae.
  • Pasteurella multocida.
  • Pseudomonas spp.
  • Gardnerella spp.
  • Legionella pneumophila.
  • Neisseria spp.
  • Moraxella catarrhalis.
  • Acinetobacter spp.
  • Brucella spp.
  • Chlamidia spp.

Грамположительные микроорганизмы:

  • Staphylococcus spp.
  • Streptococcus pyogenes.
  • St. agalactiae.
  • Corynebacterium diphtheriae.
  • Listeria monocitogenes.

Препарат малотоксичен.

Дексаметазон - синтетический глюкокортикостероид, преимущественно используемый в качестве противовоспалительного и иммуносупрессивного агента.

При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием.

Он уменьшает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани. Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.

Фармокинетика

Всасывание и метаболизм

При применении в офтальмологии ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика. С max возникает в течение 30 минут, наибольшая концентрация наблюдается во влаге передней камеры. Наблюдается системная реабсорбция. Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости.

Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход максимальная сывороточная концентрация для ципрофлоксацина составляет 1,55 нг/л, а для дексаметазона 0,86. нг/л.

Выведение

Время полувыведения препаратов - 2,9 часа и 2,8 часа соответственно.

Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активного вещества на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.

Комбинил-Дуо, показания к применению

Комбинил-Дуо, показания к применению

Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков:

  • Острый и подострый конъюнктивит.
  • Кератит.
  • Передний увеит.
  • Блефарит и другие воспалительные заболевания век.
  • Профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.

Бактериальные воспалительные заболевания уха:

  • Острый наружный отит.
  • Острый средний отит при шунте барабанной перепонки.
  • Острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки.

Противопоказания

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к действующему веществу препарата или к каким-либо вспомогательным ингредиентам, входящим в состав данной лекарственной формы препарата.
  • Герпетический кератит и другие вирусные поражения роговицы и конъюнктивы.
  • Туберкулез глаз.
  • Грибковые поражения глаз.
  • Вирусные инфекции слухового прохода.
  • Перфорация барабанной перепонки.
  • Детский возраст до 18 лет.
  • Беременность.
  • Период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

При бактериальных воспалительных заболеваниях глаза и его придатков

1-2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок каждые четыре-шесть часов. Первые 24- 48 часов инсталляции могут производиться каждые два часа.

При бактериальных воспалительных заболеваниях уха

4 капли в наружный слуховой канал пораженного уха дважды в день в течение 7 дней. Не следует менять положение головы в течение 60 секунд для полного проникновения препарата в слуховой канал.

Курс лечения: при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах - от 5 до 14 дней. При кератитах - 2- 4 недели. Для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока - от 5 дней до 1 мес.

Если препарат используется более 10 дней, следует проводить мониторинг внутриглазного давления пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и в период кормления грудью.

Побочные действия

Побочные действия

Со стороны органов зрения

Роговичные инфильтраты, жжение, покраснение, зуд глаз, конъюнктивит, кератит, периокулярный отек, отек лица, чувство инородного тела в глазу, фотофобия, затуманивание зрения, сухость глаза, отек век, гиперемия конъюнктивы, глаукома и повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и сужение полей зрения, формирование катаракты, вторичная инфекция (грибковая и бактериальная), истончение роговицы и/или перфорация глазного яблока, замедление заживления ран.

Со стороны органов слуха

Дискомфорт и боль в ухе, зуд в ухе, заложенность уха, вкусовые перверсии, кожная сыпь.

Особые указания

Особые указания

При бактериальных воспалительных заболеваниях уха

Перед применением ушных капель следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход).

Перед закапыванием препарата в наружный слуховой проход следует согреть его до температуры тела, подержав в руках в течение 1-2 минут.

Необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание. Закапать в наружный слуховой проход указанное количество капель. Дать каплям стечь в наружный слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Держать голову в запрокинутом положении примерно 2 минуты. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

При бактериальных воспалительных заболеваниях глаза и его придатков

Длительное использование может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, снижением остроты и полей зрения, а также формированию задней субкапсулярной катаракты.

При использовании препарата Комбинил-Дуо более 10 дней необходимо контролировать внутриглазное давление.

При острых гнойных инфекциях глаз кортикостероиды могут ухудшить или маскировать симптомы заболевания.

Длительное использование препарата может снижать иммунный ответ и приводить к развитию вторичной инфекции глаза.

Пациентам, использующим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием препарата и одевать вновь лишь спустя 20 минут, поскольку консервант, содержащийся в препарате, может оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

После применения препарата возможно снижение четкости зрительного восприятия поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие

Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.

Индукторы, ингибиторы и субстраты печёночных ферментов

Препараты, индуцирующие активность цитохрома Р450 ЗА4 (CYP ЗА4) (барбитураты, фенитоин , карбамазепин , рифампицин ) могут усилить метаболизм кортикостероидов.

Препараты, индуцирующие активность CYP3A4 ( кетоконазол , макролиды) потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме.

Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4. Совместный приём с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 ( эритромицин ) может повысить их клиренс, снижая их концентрацию в плазме.

Сочетание ципрофлоксацина с другими противомикробными лекарственными средствами

При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин , метронидазол ) обычно наблюдается синергизм.

Может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.

С мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях.

С изоксазолилпенициллинами и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях.

С метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях.

Проверьте взаимодействие других препаратов с «Комбинил-Дуо»

Выбранные Вами препараты

Очистить все
Проверить взаимодействие
‹ Вернуться к выбору лекарств
Передозировка

Передозировка

  • Симптомы: возникновением точечного кератита, эритемы, повышенного слезоотделения, отека и зуда век.
  • Лечение: специфического антидота нет. Следует промыть глаза водой, отменить препарат и назначить симптоматическую терапию. Данных о системных проявлениях передозировки нет.
Условия хранения

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Не замораживать.

Срок годности

Срок годности

2 года.

Комбинил-Дуо, инструкция по применению, скачать PDF
  • Комбинил-дуо 5мл. гл. и ушные капли фл./кап.
  • Комбинил дуо глазные и ушные капли 5мл фл.-кап. пласт.
  • Комбинил-дуо 5мл капли гл/ушные флак/кап
  • Комбинил дуо капли глазн. и ушные фл-кап 5мл индия
  • Комбинил дуо капли глазн. и ушные фл-кап 5мл индия
Сертификаты
Сертификаты (2)
Отзывы 5

Последние отзывы о Комбинил-Дуо

Оставить отзыв

Мой отзыв о Комбинил-Дуо

Выберите из списка...
  • Комбинил капли глазные и ушные 5 мл
Поставьте оценку
  • 2016-09-02 12:22:57

    Хорошая альтернатива гаразону, который в России больше не продаётся.

    Опыт полезен?
  • 2015-09-22 07:49:25

    Врач выписал эти капли .Диагноз - хронический блефароконюктивит. Дополнительно врач делала массаж на глазки, после второго дня лечения, почувствовала результат хороший. Надеюсь дальше все будет отлично!

    Опыт полезен?
  • 2014-06-20 13:50:40

    если конъюктивит, то хорошо помогает, только нужно чтобы врач прописывал, а то много противопоказаний, даже некоторые заболевания глаз. То есть тупо покупать капли не стоит, лучше ко врачу сходить, он все грамотно расскажет. У меня хорошо снимает отечность и слезиться глаза тоже сразе перестают.

    Опыт полезен?
Оставьте комментарий к отзыву
Опыт полезен?

Лекарства по алфавиту

** Доставка осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы». Все заказы формируются в аптеке (лицензия) и собираются квалифицированными фармацевтами.