Развернуть меню
 

Визанна

Визанна таблетки 2 мг, 28 шт.
Визанна таблетки 2 мг, 28 шт. *
Визанна таблетки 2 мг, 28 шт.
Производитель: Байер
eapt214325
2533.0000руб.
товар есть на складе Цена 2 533 руб.2 533 руб.
Купить
Товар в корзине
Старая цена:2 814 руб.2 814 руб.
Визанна таблетки 2 мг, 84 шт.
Визанна таблетки 2 мг, 84 шт. *
Визанна таблетки 2 мг, 84 шт.
Производитель: Байер
eapt219650
7153.0000руб.
товар есть на складе Цена 7 153 руб.7 153 руб.
Купить
Товар в корзине
Старая цена:7 948 руб.7 948 руб.
Визанна таблетки 2 мг, 168 шт.
Визанна таблетки 2 мг, 168 шт. *
Визанна таблетки 2 мг, 168 шт.
Производитель: Байер
eapt219836
12896.0000руб.
товар есть на складе Цена 12 896 руб.12 896 руб.
Купить
Товар в корзине
Старая цена:14 329 руб.14 329 руб.
* Накопительная скидка на товар не действует
*** Цена на Визанна в Москве указана без учета накопительной дисконтной программы.
*** Купить Визанна можно на сайте или в наших аптеках города Москвы.

Визанна инструкция по применению

Форма выпуска


Таблетки

Состав


1 таблетка содержит:

Активное вещество: диеногест 2 мг;

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, тальк, кросповидон, магния стеарат.

Упаковка


28 шт.

Фармакологическое действие


Визанна - прогестагенное, антиандрогенное.

Фармакодинамика

Диеногест является производным нортестостерона, характеризуясь антиандрогенной активностью, составляющей примерно одну треть от активности ципротерона ацетата. Диеногест связывается с рецепторами прогестерона в матке человека, обладая лишь 10% относительного сродства прогестерона. Несмотря на низкое сродство к рецепторам прогестерона, диеногест характеризуется мощным прогестагенным эффектом in vivo. Диеногест не обладает существенной минералокортикоидной или глюкокортикоидной активностью in vivo.

Диеногест воздействует на эндометриоз путем подавления трофических эффектов эстрогенов в отношении эутопического и эктопического эндометрия, вследствие снижения продукции эстрогенов в яичниках и уменьшения их концентрации в плазме.

При продолжительном применении вызывает начальную децидуализацию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. Дополнительные свойства диеногеста, такие как иммунологический и антиангиогенный эффекты, как представляется, способствуют его подавляющему воздействию на пролиферацию клеток.

Не отмечено снижения минеральной плотности костной ткани, а также существенного влияния препарата Визанна на стандартные лабораторные параметры, включая общие и биохимические показатели крови, печеночные ферменты, липиды и HbA1C. Диеногест умеренно снижает выработку эстрогенов в яичниках.

Фармакокинетика

Абсорбция. После перорального приема диеногест быстро и практически полностью всасывается.Cmax в сыворотке крови, составляющая 47 нг/мл, достигается примерно через 1,5 ч после разового перорального приема. Биодоступность составляет около 91%. Фармакокинетика диеногеста в дозовом диапазоне от 1 до 8 мг характеризуется дозозависимостью.

Распределение. Диеногест связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), а также с кортикостероидсвязывающим глобулином. 10% от общей концентрации вещества в сыворотке крови находится в виде свободного стероида, тогда как около 90% неспецифически связано с альбумином. Кажущийся Vd диеногеста составляет 40 л.

Метаболизм. Диеногест почти полностью метаболизируется преимущественно путем гидроксилирования с образованием нескольких практически неактивных метаболитов. Исходя из результатов исследований in vitro и in vivo, основным ферментом, участвующим в метаболизме диеногеста, является CYP3A4. Метаболиты выводятся очень быстро, так что преобладающей фракцией в плазме крови является неизмененный диеногест. Скорость метаболического клиренса из сыворотки крови составляет 64 мл/мин.

Элиминация. Концентрация диеногеста в сыворотке крови снижается двухфазно. T1/2 в терминальной фазе составляет приблизительно 9–10 ч. После приема внутрь в дозе 0,1 мг/кг диеногест выводится в виде метаболитов, которые выделяются через почки и кишечник в соотношении примерно 3:1. T1/2 метаболитов при их экскреции почками составляет 14 ч. После перорального приема приблизительно 86% полученной дозы выводится в течение 6 дней, причем основная часть выводится за первые 24 ч, преимущественно почками.

Равновесная концентрация. Фармакокинетика диеногеста не зависит от уровня ГСПГ. Концентрация диеногеста в сыворотке крови после ежедневного приема возрастает примерно в 1,24 раза, достигаяCss через 4 дня приема. Фармакокинетика диеногеста после многократного приема Визанны может быть спрогнозирована на основе фармакокинетики после разового приема.

Визанна, показания к применению


Лечение эндометриоза.

Противопоказания


  • острый тромбофлебит, венозные тромбоэмболии в настоящее время;
  • заболевания сердца и артерий, в основе которых лежат атеросклеротические поражения сосудов (в т.ч. ИБС, инфаркт миокарда, инсульт и транзиторная ишемическая атака) в настоящее время или в анамнезе;
  • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • тяжелые заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (при отсутствии нормализации функциональных проб печени);
  • опухоли печени (доброкачественные и злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
  • выявленные или подозреваемые гормонозависимые злокачественные опухоли, в т.ч. рак молочной железы;
  • кровотечения из влагалища неясного генеза;
  • холестатическая желтуха беременных в анамнезе;
  • повышенная чувствительность к активным веществам или любому из вспомогательных веществ;
  • непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения у подростков не установлены).

С осторожностью: депрессия в анамнезе, внематочная беременность в анамнезе, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, мигрень с аурой, сахарный диабет без сосудистых осложнений, гиперлипидемия, тромбофлебит глубоких вен в анамнезе, венозные тромбоэмболии в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью


Беременность. Данные о применении препарата Визанна у беременных женщин ограничены. Данные, полученные в исследованиях на животных и данные о применении диеногеста у женщин в период беременности не выявили специфического риска для беременности, развития плода, родов и развития ребенка после рождения. Препарат Визанна не следует назначать беременным женщинам в связи с отсутствием необходимости лечения эндометриоза в период беременности.

Период грудного вскармливания. Прием препарата Визанна в период грудного вскармливания не рекомендован, т.к. исследования на животных указывают на выделение диеногеста с грудным молоком. Решение о прекращении грудного вскармливания или об отказе от приема Визанны принимается исходя из оценки соотношения пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы лечения для женщины.

Способ применения и дозы


Внутрь. Препарат Визанна назначается на 6 мес. Решение о дальнейшей терапии принимается врачом в зависимости от клинической картины.

Схема приема

Прием таблеток можно начинать в любой день менструального цикла. Принимают по одной таблетке в сутки без перерыва, предпочтительно в одно и то же время каждый день, при необходимости запивая водой или другой жидкостью. Таблетки необходимо принимать непрерывно, вне зависимости от кровотечений из влагалища. После завершения приема таблеток из одной упаковки начинают прием таблеток из следующей, не делая перерыва в приеме препарата.

При пропуске таблеток и в случае рвоты и/или диареи (если это происходит в пределах 3–4 ч после приема таблетки) эффективность препарата Визанна может снижаться. В случае пропуска одной или нескольких таблеток женщине следует принять одну таблетку, как только она об этом вспомнит, а затем на следующий день продолжить прием таблеток в обычное время. Вместо таблетки, которая не абсорбировалась вследствие рвоты или диареи, также следует принять одну таблетку.

Побочные действия


Гемолимфатическая система: анемия;

Метаболизм и алиментарные нарушения: увеличение массы тела; снижение массы тела; повышение аппетита;
Нервная система: головная боль; мигрень; сниженное настроение; нарушение сна (включая бессонницу); нервозность; потеря либидо; изменение настроения; дисбаланс периферической нервной системы; нарушение внимания; тревожность; депрессия; колебания настроения.
Орган зрения: ощущение сухости глаз.
Орган слуха: звон в ушах.
ССС: неуточненное нарушение кровообращения; сердцебиение; артериальная гипотензия.
Дыхательная система: одышка.
Пищеварительная система: тошнота; боли в области живота (включая боли внизу живота и боли в эпигастрии); метеоризм; ощущение распирания живота; рвота; диарея; запор; дискомфорт в области живота; воспалительные заболевания ЖКТ; гингивит.
Кожа и подкожная клетчатка: акне; алопеция; сухость кожи; гипергидроз; зуд; аномалии роста волос, в т.ч. гирсутизм и гипертрихоз; онихоклазия; перхоть; дерматит; реакции фоточувствительности; нарушение пигментации.
Опорно-двигательный аппарат: боли в спине; боли в костях; мышечные спазмы; боли в конечностях; ощущение тяжести в конечностях.
Мочевыводящая система: инфекция мочевых путей (включая цистит).

Репродуктивная система и молочные железы: дискомфорт в молочных железах (включая увеличение молочных желез и боли в молочных железах); киста яичника (включая геморрагическую кисту); приливы жара; маточные кровотечения/кровотечения из влагалища (включая мажущие выделения, метроррагии, меноррагии, нерегулярные кровотечения); аменорея; кандидоз влагалища; сухость в вагинальной области (включая сухость слизистых); выделения из половых органов (включая выделения из влагалища); боли в тазовой области; атрофический вульвовагинит; фиброзно-кистозная мастопатия; уплотнение молочных желез.
Общая патология и состояния в месте введения: астеническое состояние (включая утомляемость, астению и недомогание); раздражительность Отек (включая отек лица).

Особые указания


Перед началом приема Визанны необходимо исключить беременность. Во время приема Визанны при необходимости контрацепции пациенткам рекомендуется применять негормональные контрацептивные методы (например, барьерный метод).
При беременности возникшей у женщин, использующих контрацептивные препараты только с гестагенным компонентом (например, минипили) больше вероятности ее эктопической локализации, по сравнению с беременностью, возникшей на фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов. Поэтому вопрос о применении Визанны у женщин с внематочной беременностью в анамнезе или с нарушением функции маточных труб должен решаться только после тщательной оценки соотношения преимуществ и рисков. 
Поскольку Визанна представляет собой препарат только с гестагенным компонентом, можно предположить, что особые предостережения и меры предосторожности для использования других препаратов с гестагенным компонентом, также применимы и для использования Визанны, хотя не все предостережения и меры предосторожности основаны на соответствующих результатах в процессе клинических исследований Визанны. 
При наличии или усугублении любого из перечисленных ниже состояний или факторов риска, перед началом или продолжением приема Визанны следует провести индивидуальную оценку соотношения риск/приемущество.

Лекарственное взаимодействие


Отдельные индукторы или ингибиторы ферментов (изофермента CYP3A):
Гестагены, в том числе диеногест, метаболизируются преимущественно с участием системы цитохрома P450 3A4 (CYP3A4), локализованной как в слизистой кишечника, так и в печени. Следовательно, индукторы или ингибиторы CYP3A4 могут влиять на метаболизм гестагенных препаратов. Повышенный клиренс половых гормонов, обусловленный индукцией ферментов, может приводить к снижению терапевтического эффекта Визанны, а также вызывать побочные эффекты, например, изменение характера маточных кровотечений. 
Снижение клиренса половых гормонов в связи с ингибированием ферментов может увеличивать экспозицию диеногеста, что может приводить к развитию побочных эффектов.
Вещества, способные индуцировать ферменты: 
Применение препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени (например, ферменты системы цитохрома Р450) может приводить к возрастанию клиренса половых гормонов. К таким лекарственным средствам относятся: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин; также есть предположения в отношении окскарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира и гризеофульвина, невирапина и препаратов, содержащих зверобой. Максимальная индукция ферментов, как правило, отмечается не раньше чем через 2-3 недели, однако затем может сохраняться в течение не менее 4 недель после прекращения терапии. 
Вещества, способные ингибировать ферменты:
Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азоловые противогрибковые препараты (например, кетоконазол, итраконазол, флуконазол), циметидин, верапамил, макролиды (например, эритромицин, кларитромицин и рокситромицин), дилтиазем, ингибиторы протеаз (например, ритонавир, саквинавир, индинавир, нелфинавир), антидепрессанты (например, нефазодон, флувоксамин, флуоксетин) и грейпфрутовый сок, могут повышать концентрацию гестагенов в плазме крови и приводить к развитию побочных эффектов. 
Влияние диеногеста на другие лекарственные вещества:
Исходя из данных исследований ингибирования in vitro, маловероятно развитие клинически значимого взаимодействия Визанны с метаболизмом других лекарственных веществ с участием ферментов системы цитохрома P450. 
Взаимодействие с пищевыми продуктами:
Стандартизированный прием пищи с высоким содержанием жиров не оказывал влияния на биодоступность Визанны. 
Другие виды взаимодействия: 
Прием гестагенов может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований, включая биохимические параметры функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, плазменные концентрации белков, например, фракции липидов/липопротеидов, параметры углеводного обмена и параметры свертывания. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.

Условия хранения


Хранить при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности


2 года.

Скачать: Визанна, инструкция по применению
  • Визанна 2 мг №28 таб
  • Визанна табл. 2мг n28 германия
  • Визанна 2мг таб. х28
  • Визанна 2мг таб. х28
  • Визанна таб. 2мг №84

Последние отзывы о Визанна

Визанна таблетки 2 мг, 28 шт.
Допила первую пачку, назначили на пол года после лапары (эндометриоз+аденомиоз). Побочки были первую неделю-бессонница, раздражительность, далее и до настоящего времени все ок
Автор: Рита 2014-12-13 12:53
Визанна таблетки 2 мг, 28 шт.
начала пить 2 упаковку (после лапароскопии кисты и удаления очагов эндометрия). Побочек как таковых не наблюдалось до этого. сейчас уже в течении нескольких дней болит левая сторона (в области сердца)-хотя ЭКГ нормальная. Очень дорогой конечно препарат!!!-это минус.жду что покажут дальнейшие результаты..
Автор: Ирина 2014-12-02 16:09
Визанна таблетки 2 мг, 28 шт.
Пью 3 неделю, мучает бессонница, боли в низу живота, месячные очень скудные, болит голова. Не знаю на сколько меня хватит, врач прописал 6 мес для лечение эндометриоза.
Автор: Клавдия 2014-11-19 09:44
Визанна таблетки 2 мг, 168 шт.
Пью четыре месяца, курс пол года при диагнозе эндометриоз, до этого было все в норме, на той неделе были сильные боли внизу живота.
Автор: 2014-10-10 09:04
Визанна таблетки 2 мг, 84 шт.
Назначили Визанну послу операции по удалению эндометриоидной кисты левого яичника. Курс три месяца. только начала пить, пока всё нормально
Автор: Елена 2014-09-09 13:41
Визанна таблетки 2 мг, 84 шт.
Мне назначили Визанну, когда обнаружили небольшую миому. Так как нашли её на УЗИ после операции по удалению эндометрия (у меня эндометриоз) то сразу вырезать не решились. Пила полгода за это время узел чуть уменьшился, месячные стали короче, перестала отекать перед ними, живот не так ... Читать весь отзыв
Автор: Эвелина 2014-06-22 12:10
Визанна таблетки 2 мг, 168 шт.
Пью ее уже второй месяц. У меня эндометриоз и миомы присутствуют. Как таковых улучшений пока нет, но зато и ухудшений на узи врач не увидел, а это уже хорошо :-) Радует, что побочных действий она у меня никаких не вызвала, хотя в анотации много ... Читать весь отзыв
Автор: Валерия 2014-05-17 23:10
Визанна таблетки 2 мг, 28 шт.
Плановое Узи показало небольшую кисту на правом яичнике, врач посоветовал попринимать Визанну и понаблюдать, к моей радости повторное Узи показало, что киста уменьшилась вдвое! Отлично! сейчас второй заход Визанны начинаю, от препарата запоры случали, поэтому сделала небольшую передышку.
Автор: Вика 2014-03-04 15:30


Выберите город