Покупайте со скидкой 3%
Установите бесплатное мобильное приложение Piluli.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на приложение
Закрыть
Скидка 3% в приложении Piluli.ruБесплатно в App Store
Скачать

Гепарин р-р для в/в п/к введ 5000ме/мл 5мл фл n5 подд полим инд уп

Гепарин р-р для в/в п/к введ 5000ме/мл 5мл фл n5 подд полим инд уп
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
  • Производитель: Московский эндокринный завод Ф, Россия
  • Срок годности: до 01.05.2016
  • Все формы Гепарин
Цена 128 руб.

Товара нет в наличии

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении?

Да, сообщите
pr95524

Гепарин р-р для в/в п/к введ 5000ме/мл 5мл фл n5 подд полим инд уп, описание:

Инструкция
Фармакологическое действие

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Аналоги по форме выпуска

Белмедпрепараты, Белоруссия
Раствор
252 руб.
Славянская аптека,
Раствор
346 руб.
Московский эндокринный завод, Россия
Раствор
494 руб.
Браун Мельзунген, Германия
Раствор
1327 руб.

Упаковка

5 шт.

5 шт

Фармакологическое действие

Гепарин - антикоагулянт прямого действия со средней молекулярной массой приблизительно 15000 Д. Он подавляет активность тромбопластина и тромбина, способствует растворению тромбов, если таковые образовались.

Показания

Показания

Тромбозы, тромбоэмболии (профилактика и лечение).
Предупреждение свертывания крови (в сердечно-сосудистой хирургии).
Тромбозы коронарных сосудов.
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови.
Послеоперационный период у больных с тромбоэмболиями в анамнезе.
Торможение свертывания крови при экстракорпоральном кровообращении.

Противопоказания

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гепарину.
Эрозивно-язвенные поражения, опухоли и полипы ЖКТ.
Подострый бактериальный эндокардит.
Выраженные нарушения функции печени и почек.
Тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия .
Геморрагический инсульт .
Недавно проведенные операции на головном мозге и позвоночнике, глазах, печени или желчевыводящих путях.
Пролиферативная диабетическая ретинопатия.
Заболевания, сопровождающиеся снижением времени свертывания крови.
Угрожающий выкидыш.
Тромбоцитопения.
Повышенная проницаемость сосудов.
Легочное кровотечение.

Беременность

Применение при беременности и кормлении грудью

Хотя гепарин не проникает через плацентарный барьер и не определяется в грудном молоке, при назначении в терапевтических дозах следует тщательно наблюдать за беременными женщинами и кормящими грудью матерями.

Особую осторожность следует соблюдать в течение 36 часов после родов.

Особые указания

Особые указания

Лечение большими дозами рекомендуется проводить в условиях стационара.

Контроль за количеством тромбоцитов следует проводить перед началом лечения, в первый день лечения и через короткие интервалы в течение всего периода назначения гепарина, особенно между 6 и 14 днем после начала лечения. Следует немедленно прекратить лечение при резком снижении числа тромбоцитов (см. «Побочные эффекты»).

Резкое снижение числа тромбоцитов требует дальнейшего исследования на предмет выявления гепарин-индуцированной иммунной тромбоцитопении. Если таковая имеет место, пациенту следует сообщить, что ему нельзя назначать гепарин в будущем (даже низкомолекулярный гепарин). Если имеется высокая вероятность гепарин-индуцированной иммунной тромбоцитопении, гепарин следует немедленно отменить.

При развитии гепарин-индуцированной тромбоцитопении у пациентов, получающих гепарин по поводу тромбоэмболической болезни или в случае развития тромбоэмболических осложнений, следует использовать другие антитромботические средства.

Пациенты с гепарин-индуцированной иммунной тромбоцитопенией (синдром образования белого тромба) не должны подвергаться гемодиализу с гепаринизацией. При необходимости, у них должны использоваться альтернативные методы лечения почечной недостаточности.

Во избежание передозировки необходимо постоянно следить за клиническими симптомами, указывающими на возможную кровоточивость (кровоточивость слизистых оболочек, гематурия и т.п.). У лиц с отсутствием реакции на гепарин или требующих назначения высоких доз гепарина необходимо контролировать уровень антитромбина III .

Необходимо проведение соответствующих контрольных лабораторных исследований ( время свертывания крови , активированное частичное тромбопластиновое время и тромбиновое время ).

При использовании гепарина у больных с артериальной гипертензией следует постоянно контролировать артериальное давление.

Перед началом терапии гепарином всегда должно проводиться исследование коагулограммы , за исключением использования низких доз.

Пациентам, которых переводят на пероральную антикоагуляционную терапию, назначение гепарина следует продолжать до тех пор, пока результаты время свертывания крови и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) не будут находиться в терапевтическом диапазоне.

Внутримышечные инъекции должны быть исключены при назначении гепарина в лечебных целях. Следует также по возможности избегать пункционных биопсий, инфильтрационной и эпидуральной анестезии и диагностических люмбальных пункций.

Если возникает массивное кровотечение, следует отменить гепарин и исследовать показатели коагулограммы. Если результаты анализа в пределах нормы, то вероятность развития данного кровотечения вследствие использования гепарина минимальна.

Изменения в коагулограмме имеют тенденцию к нормализации после отмены гепарина.

Протамина сульфат является специфическим антидотом гепарина. Один мл протамина сульфата нейтрализует 1000 ЕД гепарина. Дозы протамина должны корригироваться в зависимости от результатов коагулограммы, так как избыточное количество этого препарата само по себе может спровоцировать кровотечение.
Применение у пожилых людей

У женщин старше 60 лет гепарин может увеличить кровоточивость.

Состав

Состав

Действующие вещества: гепарин натрий 5000 ЕД. 

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия хлорид, вода для инъекций.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Гепарин назначают в виде непрерывной внутривенной инфузии или в виде подкожных или внутривенных инъекций.

Начальная доза гепарина, вводимого в лечебных целях, составляет 5000 ЕД и вводится внутривенно, после чего лечение продолжается, используя подкожные инъекции или внутривенные инфузии.

Поддерживающие дозы определяются в зависимости от способа применения:
При непрерывной внутривенной инфузии вводить в дозе 15 ЕД/кг массы тела в час.
При регулярных внутривенных инъекциях назначают по 5000-10000 ЕД гепарина каждые 4-6 ч.
При подкожном введении вводят каждые 12 ч по 15000-20000 ЕД или каждые 8 ч по 8000-10000 ЕД.

Перед введением каждой дозы необходимо проводить исследование времени свертывания крови и/или активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) с целью коррекции последующей дозы.

Подкожные инъекции предпочтительно выполнять в области передней брюшной стенки, в виде исключения можно использовать и другие места введения (плечо, бедро).

Антикоагулянтный эффект гепарина считается оптимальным, если время свертывания крови удлиняется в 2-3 раза по сравнению с нормальным показателем, активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) и тромбиновое время увеличиваются в 2 раза (при возможности непрерывного контроля АЧТВ).
Применение у пациентов, находящихся на экстракорпоральном кровообращении

Гепарин назначается в дозе 150-400 ЕД/кг массы тела или 1500-2000 ЕД/500 мл консервированной крови (цельная кровь, эритроцитарная масса).

Пациентам, находящимся на диализе

Коррекция дозы проводится по результатам коагулограммы.

Побочные действия

Побочные действия

Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.

Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении - остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.

Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.

Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие

Пероральные антикоагулянты (например, дикумарины) и антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота , дипиридамол ) должны быть отменены не менее чем за 5 дней перед любым хирургическим вмешательством, так как они могут усилить кровоточивость во время операции или в послеоперационном периоде.

Одновременное применение аскорбиновой кислоты , антигистаминных препаратов, дигиталиса или тетрациклинов может снижать действие гепарина.

Декстран , фенилбутазон , индометацин , сульфинпиразол, пробенецид, внутривенное введение этакриновой кислоты , пенициллинов и цитостатиков могут потенцировать действие гепарина.

Гепарин замещает фенитоин , квинидин, пропранолол , бензодиазепины и билирубин в местах их связывания с белками.

Обоюдное снижение эффективности происходит при одновременном применении трициклических антидепрессантов, т.к. они могут связываться с гепарином.

Из-за потенциально возможной преципитации активных ингредиентов гепарин не должен смешиваться с другими лекарственными средствами.

Проверьте взаимодействие других препаратов с «Гепарин»

Выбранные Вами препараты

Очистить все
Проверить взаимодействие
‹ Вернуться к выбору лекарств
Передозировка

Передозировка

Симптомы: признаки кровотечения.
Лечение: при малых кровотечениях, вызванных передозировкой гепарина, достаточно прекратить его применение. При обширных кровотечениях избыток гепарина нейтрализуют протамина сульфатом (1 мг протамина сульфата на 100 МЕ гепарина). Надо иметь в виду, что гепарин быстро выводится, и если протамина сульфат назначен через 30 мин после предыдущей дозы гепарина, нужно ввести только половину необходимой дозы; максимальная доза протамина сульфата составляет 50 мг. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

Условия хранения

Хранить при температуре 12-15°С, в защищенном от света месте.

Срок годности

Срок годности

2 года.

Возможные названия товара

  • Гепарин р-р для в/в и п/к введ. 5 тыс.ме/ мл амп. 5мл №5
  • Гепарин - ферейн р-р д/ин. фл. 5000ед/мл 5мл №5
  • Гепарин 5000 ме/мл р-р д/инъекций 5мл фл. х5 б м (r)
  • Гепарин 5000ме/мл 5мл n5 флак р-р/мэз/
  • Гепарин р-р д/ин. 5000ед/мл амп. 5мл n5
Отзывы

Отзывы о Гепарин р-р для в/в п/к введ 5000ме/мл 5мл фл n5 подд полим инд уп

Оставить отзыв
Поставьте оценку
Оставьте комментарий к отзыву
Опыт полезен?
Все формы Гепарин 3
Белмедпрепараты
Белоруссия
252 руб.
Славянская аптека
346 руб.
Московский эндокринный завод
Россия
494 руб.

** Доставка осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы». Все заказы формируются в аптеке (лицензия) и собираются квалифицированными фармацевтами.