Покупайте со скидкой 3%
Установите бесплатное мобильное приложение Piluli.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на приложение
Закрыть
Скидка 3% в приложении Piluli.ruБесплатно в App Store
Скачать

Кардил 60мг таб. п/о х30/!до 10.13г/

Кардил 60мг таб. п/о х30/!до 10.13г/
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
  • Производитель: Орион Корпорейшн, Финляндия
  • Срок годности: до 01.05.2016
  • Все формы Кардил
Цена 128 руб.

Товара нет в наличии

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении?

Да, сообщите
d119259

Кардил 60мг таб. п/о х30/!до 10.13г/, описание:

Инструкция
Фармакологическое действие

Форма выпуска

Таблетки.

Упаковка

30 шт. 

30 шт

Фармакологическое действие

Кардил - является производным бензодиазепинов, обладает антиаритмической, антиангинальной и гипотензивной активностью.

Блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК), снижает внутриклеточное содержание Са 2+ в кардиомиоцитах и клетках гладкой мускулатуры, расширяет коронарные и периферические артерии и артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), тонус гладкой мускулатуры, усиливает коронарный, мозговой и почечный кровоток, урежает ЧСС.

Антиаритмическое действие обусловлено подавлением транспорта Са 2+ в тканях сердца, что приводит к удлинению эффективного рефрактерного периода и замедлению проведения в атриовентрикулярном (AV) узле (имеет клиническое значение у больных с синдромом слабости синусового узла ( СССУ ), людей пожилого возраста, у которых блокада кальциевых каналов может препятствовать генерации импульса в синусном узле и вызывать синоатриальную (SA) блокаду). Нормальный предсердный потенциал действия или внутрижелудочковое проведение не изменяются (на нормальный синусовый ритм обычно не влияет), но при снижении амплитуды сокращения предсердий скорость деполяризации и скорость проведения уменьшаются. Антероградный эффективный рефрактерный период в дополнительных обходных пучках проведения может укорачиваться.

Антиангинальное действие обусловлено расширением периферических сосудов и снижением системного АД (постнагрузки), что приводит к снижению напряжения стенки миокарда и его потребности в кислороде. В концентрациях, не приводящих к появлению отрицательного инотропного эффекта, вызывает релаксацию гладкой мускулатуры коронарных сосудов и дилатацию как крупных, так и мелких артерий.

Гипотензивное действие обусловлено дилатацией резистивных сосудов и снижением ОПСС. Степень снижения АД корродируется с его исходным уровнем (у "нормотоников" отмечается минимальное влияние на АД). Снижает АД как в горизонтальном, так и в вертикальном положении. Редко вызывает постуральную артериальную гипотензию и рефлекторную тахикардию . Не изменяет или незначительно снижает максимальную ЧСС при нагрузке. Длительная терапия не приводит к гиперкатехоламинемии, увеличению активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Уменьшает почечные и периферические эффекты ангиотензина II. Улучшает диастолическое расслабление миокарда при артериальной гипертензии, ИБС, ГОКМП, снижает агрегацию тромбоцитов . Обладает минимальным влиянием на гладкую мускулатуру ЖКТ. В течение длительной (8 мес.) терапии не развивается толерантность. Не влияет на липидный профиль крови. Способен вызывать регрессию гипертрофии ЛЖ у больных с артериальной гипертензией .

Начало действия при приеме внутрь 30-60 мин. Максимальный гипотензивный эффект при многократном применении достигается в течение 2 нед. Длительность действия при приеме внутрь - 4-8 ч.

Показания

Показания

- Лечение артериальной гипертензии.

Лечение и профилактика:
- Стенокардии напряжения.
- Стенокардии Принцметала.
- Пароксизмальной тахикардии.
- Трепетания и мерцания предсердий.
- Приступов наджелудочковых аритмий.

Противопоказания

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к препарату и другим производным бензодиазепина.
- Выраженная брадикардия.
- Синоаурикулярная блокада.
- AV блокада II-III ст. и SA блокада (за исключением пациентов с кардиостимулятором).
- Cиндром слабости синусового узла ( СССУ ) без применения искусственного водителя ритма.
- Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта WPW.
- Сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации) ХСН.
- Инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью.
- Сердечная недостаточность (в том числе во время недавно перенесенного инфаркта миокарда).
- Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.).
- Беременность.
- Период лактации.
- Желудочковая тахикардия с расширением комплекса QRS.
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

- У больных с выраженными нарушениями функции печени и почек.
- Острой порфирией.
- Нарушениями внутрижелудочковой проводимости.
- AV блокадой I степени.

Беременность

Применение при беременности и кормлении грудью

Изучение репродукции на животных выявило неблагоприятное действие на плод, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено, однако потенциальная польза, связанная с применением ЛС у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на возможный риск.

Особые указания

Особые указания

С особой осторожностью требуется подбор режима дозирования пожилым больным, страдающим брадикардией. Удлиняет интервал Р-Q на ЭКГ. Рекомендуется постепенное уменьшение дозы при прекращении применения. Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии. В терапевтических дозах не влияет на смертность при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. У больных с признаками левожелудочковой недостаточности частота осложнений со стороны сердечно-сосудичтой системы увеличивается на 40%. У больных с острым инфарктом миокарда при сочетании с тромболитической терапией активаторами профибринолизина (плазминогена) частота геморрагических осложнений повышается в 5 раз. В самом начале лечения может возникать головокружение, особенно при изменении положения тела. На этом этапе следует избегать управления механическими транспортными средствами и выполнения работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций. На более поздней стадии лечения при достижении хорошего терапевтического контроля не известно влияние дилтиазема на возможность вождения и работы.

Состав

Состав

Дилтиазема гидрохлорид 60 мг.
Вспомогательные вещества: Лактозы моногидрат, гидрогенизированное касторовое масло, алюминия гидроксид коллоидный, полиакрилат, тальк, магния стеарат, гидроксипропил-метилцеллюлоза, сахароза, титана диоксид (Е 171), полисорбат 80, глицерин 85%.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки проглатывают не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Дозы препарата должны подбираться индивидуально. Средняя суточная доза составляет 180 - 240 мг. Суточная доза выше 360 мг должна применяться с осторожностью (в условиях стационара). Взрослым - по одной таблетке 3 или 4 раза в день. Обычно назначается начальная доза 60 мг 3 или 4 раза в день. Доза может быть увеличена в соответствии с терапевтическим эффектом до 120 мг 3 раза в сутки. Лицам старше 60 лет -  3 раза в сутки. У пожилых пациентов или пациентов с нарушенной функцией печени рекомендуется начинать лечение с более низкой дозы (1/2 таблетки) 2 раза в сутки. Опыт лечения детей отсутствует.

Побочные действия

Побочные действия

Обычно Кардил хорошо переносится больными.
Возможны: головная боль, головокружение, чувство слабости, утомляемость, аллергические кожные реакции, такие как:
зуд, покраснения кожи, экзантема, отеки. В отдельных случаях возможны аллергические реакции в виде экссудативной мультиформной эритемы, лимфаденопании и эозинофилии.
В редких случаях отмечены эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, диарея, запор;
обратимое повышение уровня ферментов печени и щелочной фосфатазы, как признак острого поражения печени. Поэтому необходимо регулярное исследование параметров печени.
При применении дилтиазема в высоких дозах возможно возникновение выраженной брадикардии, нарушений проводимости (атриовентрикулярная и синоаурикулярная блокада), чрезмерное снижение артериального давления, появление или усугубление симптомов сердечной недостаточности, отека легких, парестезии, тремора и нарушений зрения.
В отдельных случаях могут наблюдаться: бессонница, депрессивные состояния, галлюцинации, нарушение потенции.
При длительной терапии отмечены единичные случаи развития гиперплазии слизистой десен.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие

Может усиливать действие других антигипертензивных средств и диуретиков. Усиление блокады AV проводимости и повышение риска возникновения брадикардии при одновременном назначении с бета-адреноблокаторами. Снижает клиренс нифедипина, в некоторых случаях более чем на 50%. Повышает концентрацию пропранолола и метопролола в плазме крови посредством снижения их метаболизма в печени. Повышает концентрацию дигоксина в плазме крови с 20% до 50% за счет уменьшения его клиренса (контроль за концентрацией дигоксина в сыворотке крови). Повышает или пролонгирует седативный эффект мидазолама и триазолама посредством снижения метаболизма в печени. Диазепам снижает концентрацию дилтиазема в плазме крови приблизительно до 20% за счет уменьшения его всасывания. Диметидин увеличивает абсорбцию дилтиазема посредством снижения метаболизма первичного прохождения через печень дилтиазема (клиническая значимость взаимодействия неясна). Повышает концентрацию циклоспорина в плазме крови до 50%, одновременно повышая нефротоксичность циклоспорина за счет уменьшения метаболизма циклоспорина. В сочетании с амиодароном оказывает влияние на AV проводимость. Внутривенное введение Са2+ снижает фармакологический эффект дилтиазема. Повышает концентрации карбамазепина и имипрамина в плазме крови. Значительно повышает концентрацию буспирона в плазме крови. Экспериментально дилтиазем снижает клиренс теофиллина до 25% у курящих мужчин. В исследованиях на животных дилтиазем повышал кардиосупрессивный эффект галотана и изофлурана. У людей такое взаимодействие не отмечено.

Проверьте взаимодействие других препаратов с «Кардил»

Выбранные Вами препараты

Очистить все
Проверить взаимодействие
‹ Вернуться к выбору лекарств
Передозировка

Передозировка

Дилтиазем в дозе 0,9 - 1,8 г может вызвать интоксикацию различной степени тяжести у взрослых. Дилтиазем в дозе 2,6 г у пожилых пациентов и в дозе 5,9 г у взрослых может быть причиной серьезной интоксикации, а в дозе 10,8 г - очень серьезной. Симптомы отравления возникают в течение 8 часов после приема препарата.

Симптомы: чрезмерное или выраженное снижение АД, переходящим в коллапс, синусовая брадикардия с/без изоритмической диссоциации атриовентрикулярного ритма, снижение AV проводимости.
Лечение: при перечисленных эффектах показано промывание желудка, осмотический диурез. При выраженном снижении АД с клиническими проявлениями показано внутривенное введение допамина (дофамина) или добутамина, кальция хлорида, изопротеренола (изадрина) или норэпинефрина (норадреналина). При тахикардии, быстром желудочковом ритме у больных с антероградным проведением при трепетании или фибрилляции предсердий и с дополнительными пучками проведения при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта или при синдроме Лауна-Ганонга-Левина показана прямая электроимпульсная терапия, внутривенное введение лидокаина или прокаинамида, медленное капельное внутривенное введение жидкостей. При брадикардии (редко - предсердно-желудочковая блокада II-III степени с прогрессированием у некоторых больных до асистолии) показано внутривенное введение атропина, изопротеренола или кальция хлорида или использование электрокар-диостимулятора.

Условия хранения

Условия хранения

Хранить при температуре 15 - 25 С.

Срок годности

Срок годности

3 года.

Возможные названия товара

  • Кардил 0,06 n30 табл п/о
  • Кардил 60мг таб. п/о х30
  • Кардил 60мг таб. п/о х30/!до 08.11г/
  • Кардил таб. п/о 60мг №30
  • Кардил таб. п/о 60мг №30 (05.08)
Сертификаты
  • Сертификат Кардил 60мг таб. п/о х30/!до 10.13г/ 1 из 1
Отзывы

Отзывы о Кардил 60мг таб. п/о х30/!до 10.13г/

Оставить отзыв
Поставьте оценку
Оставьте комментарий к отзыву
Опыт полезен?

** Доставка осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы». Все заказы формируются в аптеке (лицензия) и собираются квалифицированными фармацевтами.